谈“瘤”不必色变
添加时间：2017-09-18 点击量：19243
谈“瘤”不必色变
北大荒日报记者 付明
恶性肿瘤（癌症），一直是威胁人类生命的三大疾病之一，近几年来国内每年新增肿瘤病人200万人，死亡140多万人左右，目前，全国肿瘤患者总数估计在500万人左右。2004年我国居民每死亡5人中，即有1人死于癌症。专家同时预测，在未来20年，我国常见肿瘤发病率仍不会下降。到2020年，在污染、食品卫生、食物结构、烟草等没有得到完全控制、解决的情况下，中国肿瘤疾病在相当长的时期内还会保持高发势头。就此，记者采访了黑龙江省农垦总医院肿瘤四科的满迎春主任，让她为我们讲讲关于肿瘤疾病的预防、治 疗等相关问题。
记者：现在人们谈到肿瘤就色变，觉得这是非常恐怖的疾病，到底什么是肿瘤，您能给我们介绍一下吗？
满迎春：好的，首先我先来说一下肿瘤的概念，肿瘤就是在各种致瘤因素的作用下，我们身体内的细胞发生异常，增殖形成新生物，通常表现为机体局部的异常组织团块。根据肿瘤的生物学行为和临床表现，我们将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。有些肿瘤生长得慢，没有侵袭性或者侵袭性弱，不从原发部位播散到身体的其他部位，对人体危害小，我们把这个叫做良性肿瘤；相反，有些肿瘤生长比较快，侵袭性相对较强，可以从原发部位播散到身体其他部位，对人体危害大，这就是恶性肿瘤。平常我们所说的癌症，指的就是这些危害人类健康的恶性肿瘤。
记者：那么肿瘤治 疗的手段有哪些？疗效又如何呢？
满迎春：你提的这个问题也是医学界正在努力攻关的课题。随着医学的发展，肿瘤的治 疗方法越来越多，也变得越来越个体化。传统的肿瘤治 疗方法包括手术、放疗、化疗，例如，对于一些早期的乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肺癌等，我们会首先选择手术治 疗方案，而对于一些中晚期癌症患者或者术后存在高危复发可能性的患者，我们会选择放化疗治 疗，对于一部分早期头颈部肿瘤患者，一般情况下可以通过单纯放疗就可以******，而对于一部分淋巴瘤、绒癌的患者，也可通过单纯的化疗即可******。另外，近几年来比较流行的靶向治 疗，不但可以减轻患者放化疗带来的不良反应，而且还显著延长了患者的生存期，提高了患者的生存质量。肿瘤的其他治 疗方法还有很多呢，例如，内分泌治 疗、生物免疫治 疗、热疗及中医中药治 疗等，我们会根据不同的疾病、不同的人群，选择***适合患者的治 疗方法。
记者：据说人的体内正常都是有癌细胞的，那它在什么情况下就形成肿瘤了呢？
满迎春：是呀，正常情况下我们每个人体内都存在原始肿瘤细胞，他们在被******前都是处于休眠状态的。肿瘤的形成并不是短时间之内发生的，从基因层面讲，细胞的完全恶化一般需要多个基因的改变，而这种改变是在多种外界因素影响下发生的，常见的原因有这样一些，首先是化学要素。例如我们老百姓经常吃的腌渍食品中的亚硝酸盐、装修房屋的甲醛。其次是物理因素。一些人长期接受电离辐射或紫外线照射，这一因素是当今公司职员、企事业单位工作者都面临的因素。再就是生物因素。这就包括长期感染乙肝、丙肝病毒、EB病毒、乳头瘤病毒等，很广泛了。我说得这三种因素，都有可能******肿瘤原癌基因，从而形成肿瘤。
记者：那请问满医生，哪些人群易得肿瘤病，具体都是什么肿瘤病？
满迎春：你提的这个问题可能是好多人都比较关注的，那我就在这里说一下。肿瘤的发生与我们日常生活习惯有很大关系，例如，长期吸烟的人群自然就比较易患肺癌、食管癌、胃癌或者膀胱癌；那么长期暴露于紫外线或日光下的人群就比较易患皮肤癌；有慢性乙肝或者丙肝的患者比较易发展成肝癌。另外，这里需要提一下，有肿瘤家族遗传史的人群患癌风险要比普通人群高很多。我想告诉这部分人群，大家注意预防就好了，也不要过分紧张，因为肿瘤的发生也不是单一因素造成的。
记者：肿瘤疾病在存在遗传因素呀？如果是的话，是不是我们都没办法啊？
满迎春：这个也不******。遗传因素的确在一些肿瘤的发生中起到重要作用，如果用我们专业术语来说，遗传性肿瘤综合症的染色体和基因异常，这些人就会比其他人患某些肿瘤的几率大大增加。也就是说，一些肿瘤有家族聚集倾向，例如乳腺癌、胃肠癌等，这可能与多因素遗传有关。通俗地讲，在大多数肿瘤的发生中，遗传因素的作用是让一些肿瘤找上某些患者，但并不是说有遗传因素就一定会得肿瘤。
记者：肿瘤病***开始会不会有体征表现，能让人们******时间发现呢？
满迎春：当然可以呀。癌症如果能够早点发现，******率可以大大提高呢。那么，如果对于普通老百姓来讲，想做到早期发现肿瘤，就应该了解常见肿瘤的早期信号。很多老百姓认为癌症一发现就是晚期，难以早发现，这种说法是不对的。我现在就给大家说一说常见癌症的早期症状，一般来讲应该注意以下警报信号：例如，原因不明的消瘦、乏力、食欲下降，上腹不规则疼痛；身体的某些部位，如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的包块；还有干咳、痰中带血、胸闷、胸痛而久治不愈等症状呀；再就是胳膊、腿或躯干长黑痣并且短时间内迅速增大，有的人还会伴有灼痒、破溃、出血、疼痛等症状出现呢。这些都是常见癌症的一般信号，但大家不用害怕，这可不一定就是癌症，如果有上述症状，建议到医院找专业的医生，进行科学诊断。
记者：是不是说肿瘤只要是良性的就没有关系？
满迎春：那可不是。有一部分良性肿瘤在医学上被称为癌前病变，如结直肠多发******肉，这种疾病如果继续发展下去就有可能癌变，所以，对于某些良性肿瘤我们也要加强重视。
记者：能就肿瘤疾病预防，给大家些建议吗？
满迎春：我们都知道，近年来肿瘤的发病率逐年上升，而且越来越年轻化，所以，能够提早预防或早期发现肿瘤，对于肿瘤患者的治 疗和痊愈就很重要了。在日常生活中，预防肿瘤病要掌握肿瘤的三级预防方法，其中与我们密切相关的是******级预防，也就是去除各种肿瘤的并发因素，如戒烟酒，少吃腌渍、油炸和霉变食品，多吃一些新鲜的蔬菜、水果及粗纤维食物，保证每日睡眠充足，可以适当缓解压力；二级预防，就是预******症的进展，做到对疾病早发现、早诊断、早治 疗，如果发现了癌症信号，就要及时就医，对于年龄大于45岁的人群，建议他们至少1年进行一次肿瘤相关疾病筛查；第三级预防就是预******症复发，对于已经被确诊为癌症的患者，应该积极接受综合治 疗，并且要定期复查，养成健康的生活方式。
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